Autor: Dr. Luís Novaes

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O emagrecimento masculino vai muito além da estética. Para o homem, perder peso de forma saudável está diretamente ligado à melhora da testosterona, da disposição física e mental, da libido e da qualidade de vida em geral. A obesidade e o sobrepeso são fatores de risco não apenas para doenças cardiovasculares e metabólicas, mas também para alterações hormonais e sexuais que impactam profundamente a saúde masculina. Homens com obesidade têm risco aumentado de disfunção erétil (até 2×) e também risco de uma queda de testosterona que pode chegar em até 30% dos casos,  também com piora de fertilidade e de saúde cardiovascular ao longo do tempo. 

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Homens e mulheres não emagrecem da mesma forma. No homem, a maior massa muscular e o metabolismo basal mais elevado favorecem uma queima calórica mais rápida. No entanto, o excesso de gordura visceral, aquela localizada na região abdominal, é mais comum nos homens e está fortemente associado à resistência insulínica e, consequentemente, ao diabetes, à inflamação crônica, à queda da testosterona e ao aumento dos riscos cardiovasculares. 

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Estudos mostram que homens com obesidade apresentam níveis de testosterona até 30% menores que indivíduos com peso adequado. O emagrecimento adequado tem efeito direto sobre a função sexual e reprodutiva. A normalização da testosterona melhora a libido, a função erétil e a disposição física. Pesquisas indicam que homens que reduzem 10% do peso corporal podem ter aumento significativo na testosterona livre e total, além de melhora na qualidade das ereções. 

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O sono está diretamente ligado à produção de testosterona. A maior parte é produzida durante o sono profundo e contínuo, interrupções podem prejudicar a produção, também é o momento em que ocorrem de três a seis ereções noturnas protetoras. O excesso de peso e a obesidade podem levar à apneia obstrutiva do sono, prejudicando a qualidade e a profundidade do descanso e, consequentemente, reduzindo a testosterona e a qualidade das ereções. Em homens jovens saudáveis, uma semana com ~5 h/noite reduz a testosterona em 10–15%. Isso mostra a importância de uma boa qualidade e quantidade de sono, além de horas também é importante o sono atingir níveis profundos. 

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A perda de peso deve envolver alimentação equilibrada, treinamento físico e acompanhamento médico multidisciplinar. A avaliação hormonal e metabólica é essencial para direcionar o tratamento e identificar deficiências ou resistências que dificultam o progresso.

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Nos últimos anos, novas medicações vêm auxiliando no tratamento da obesidade masculina. Fármacos como a semaglutida (Ozempic®/Wegovy®) e a tirzepatida (Mounjaro®) atuam nos receptores de GLP-1 e GIP, promovendo redução significativa do apetite, melhora do controle glicêmico e perda de peso consistente. Em estudos clínicos, pacientes tratados com tirzepatida apresentaram redução média de 15% a 20% do peso corporal após 72 semanas . Com impacto positivo indireto sobre a testosterona via redução da gordura visceral; semaglutida também reduziu chances de infartos e AVCs em indivíduos com sobrepeso/obesidade sem diabetes . 

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O emagrecimento masculino é uma ferramenta poderosa de prevenção e recuperação da saúde. Reduz o risco de doenças crônicas, restaura os níveis hormonais e devolve energia, confiança e qualidade de vida. O acompanhamento médico especializado é fundamental para individualizar o tratamento, garantir segurança e acelerar os resultados.

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Referências: 

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