Autor: Dr. Luís Novaes

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A doença de Peyronie é uma condição médica que afeta a função sexual masculina. Ela é caracterizada por uma curvatura anormal do pênis durante a ereção, além de dor e desconforto. Esta condição pode ser incapacitante, afetando a qualidade de vida do indivíduo.

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A doença de Peyronie é mais comum em homens com idade entre 40 e 70 anos. A sua prevalência é estimada em cerca de 1% a 23% da população masculina. No entanto, a sua incidência real é desconhecida, já que muitos homens não procuram ajuda médica.

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A principal manifestação da doença de Peyronie é a curvatura do pênis durante a ereção. Em alguns casos, pode ocorrer também uma placa endurecida no tecido peniano, que pode ser dolorosa e limitar a ereção. Em alguns homens, a curvatura pode ser tão acentuada que pode dificultar a penetração durante a relação sexual.

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A doença é mais comum em homens com idade avançada, fumantes e portadores de algumas doenças, como diabete e hipertensão. Trauma peniano repetitivo, uso de certos medicamentos e histórico familiar também são considerados fatores de risco para o desenvolvimento da doença.

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O diagnóstico é feito com base na história clínica e exame físico. O médico pode solicitar um ultrassom peniano com doppler para avaliar o fluxo sanguíneo. Além disso, pode ser realizada uma indução a ereção para avaliação completa da curvatura.

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O tratamento da doença de Peyronie pode ser feito com medicamentos que ajudam a reduzir a dor e inflamação, quando a doença está na fase aguda. Existem injeções de que podem ser indicadas para ajudar a quebrar a placa fibrosa no tecido peniano e reduzir a curvatura, porém não está disponível no Brasil.

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Nos casos mais graves, pode ser indicada a cirurgia para correção da curvatura. Existem várias técnicas cirúrgicas disponíveis, como a plicatura, que consiste em encurtar o lado oposto da curvatura, e a incisão e enxerto, que envolve a remoção da placa fibrosa e o uso de enxertos para correção da curvatura.

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Referências: 

1. Pryor, J., Akkus, E., Alter, G., Jordan, G., Lebret, T., Levine, L., Mulhall, J., Perovic, S., Ralph, D., & Stackl, W. (2004). Peyronie's disease. J Sex Med, 1(1), 110–115.

2. Ziegelmann, M. J., Bajic, P., & Levine, L. A. (2020). Peyronie's disease: Contemporary evaluation and management. Int J Urol, 27(6), 504–516.

3. Taylor, F. L., & Levine, L. A. (2007). Peyronie's Disease. Urol Clin North Am, 34(4), 517–534.

4. Chung, P. H., Han, T. M., Rudnik, B., & Das, A. K. (2020). Peyronie's disease: what do we know and how do we treat it? Can J Urol, 27(S3), 11–19.

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